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成都基本醫保定點醫療機構資格審查流程
2013-12-26 16:31【我要糾錯】

  辦理部門:成都行政審批處

  辦理時間:20個工作日是否收費否

  聯系電話:86924828、86924829

  辦理地址:成都市政務服務中心人力資源和社會保障局窗口(草市街2號)

  辦理條件:依法取得《醫療機構執業許可證》、《組織機構代碼證》或《營業執照》的各級各類醫療機構,信息系統能夠滿足基本醫療保險管理要求的,可以申請定點醫療機構。

  辦理流程:第一步:人力資源和社會保障行政部門通過市政務中心電子廣告牌、成都市網上政務大廳、市人力資源和社會保障信息網向社會公告。

  第二步:每逢單月頭2個工作日(節假日順延)人力資源和社會保障行政部門受理申請人提交:經批準設置的相應衛生行政部門鑒章的申報材料。

  第三步:人力資源和社會保障行政部門組織醫保經辦機構對申報的醫療機構進行現場考核。

  第四步:人力資源和社會保障行政部門按照《成都市基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》規定的原則和現場考核情況,確定基本醫療保險定點醫療機構名單。

  第五步:申請人在20個工作日后,到市政務中心人力資源和社會保障局窗口領取辦理結果。

  第六步:醫保經辦機構與取得定點資格的醫療機構簽訂服務協議并聯網。

  所需材料:申請基本醫療保險定點醫療機構要提供以下材料(除有特別注明外,其他資料均一式二份):

  (一)《成都市基本醫療保險定點醫療機構申請書》(雙面打印,一式四份??稍谑姓辗罩行木W站和市人力資源和社會保障局網站下載);

  (二)《醫療機構職業許可證》(副本)和《組織機構代碼證》或《營業執照》(副本)及復印件;

  (三)衛生行政部門出具的醫療機構等級證明材料(無等級的醫療機構不用);

  (四)主要醫療設備清單;

  (五)服務能力介紹資料。

  注意事項:(一)市及區(市)縣統一按照該“辦事指南”的條件和時限辦理。

  (二)申請范圍:凡是在成都市范圍內,愿意為基本醫療保險參保人員服務,履行基本醫療保險服務協議,依法取得《醫療機構執業許可證》、《組織機構代碼證》或《營業執照》的各級各類醫療機構,信息系統能夠滿足基本醫療保險管理要求的,可以申請定點醫療機構。市級及市級以上衛生行政部門批準設置的醫療機構的定點申請,由市人力資源和社會保障行政部門受理審批;市級以下衛生行政部門批準設置的醫療機構的定點申請,由醫療機構所在地的區(市)縣人力資源和社會保障行政部門受理審批。

  (三)凡社區衛生服務中心(站)申請定點的,需經市衛生局“基層衛生與婦幼保健處”審核確認。

  (四)申請人取得“基本醫療保險定點醫療機構資格證”后,提供以下資料即可與醫療保險經辦機構簽訂服務協議。

  1、定點醫療機構資格證書復印件;

  2、營業執照正副本復印件(民營醫療機構提供);

  3、中華人民共和國組織機構代碼證正副本復印件;

  4、物價收費許可證正副本復印件(公立醫療機構提供);

  5、開戶銀行許可證復印件;

  6、定點醫療機構信息系統開發商出具的《醫保支付接口安裝驗收報告》;

  7、中華人民共和國職業資格證書(職業工種:其他保險業務人員)復印件;

  8、成都市醫療保險定點醫療機構信息管理備案表;

  9、單位公章、法定代表人章。

  (五)各醫療機構提交所有資料復印件時,需帶上原件,并加蓋單位印章。

  辦事表格:1.成都市醫療保險定點醫療機構信息管理備案表

  2.新定點醫療機構申請書

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