報銷標準是咋樣的

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　　參加大病醫療互助補充保險的居民，是有報銷順序的：

　　城鎮職工

　　先基本醫療保險，后大病醫療互助補充保險，各險種報銷金額之和不得超過實際發生的住院費用總額。

　　城鄉居民

　　先基本醫療保險，再城鄉居民大病保險，后大病醫療互助補充保險，各險種報銷金額之和不得超過實際發生的住院費用總額。

　　舉個例子

　　張哥40歲，是在職職工，參加的職工醫保，但因為生大病在三級定點醫院住院治療。醫療費用共計8.5萬元。其中8萬元屬于醫?？蓤箐N費用，扣除800元的起付線后，職工基本醫保按比例為張哥報銷了約6.7萬元，剩下約1.2萬元進入大病醫療互助補充保險報銷范圍。

　　按大病醫療互助補充保險報銷標準，這1.2萬元，扣除與基本醫療保險一致的起付線后，約為1.1萬元。

　　將這1.1萬元分為兩個部分，一部分為10000元，一部分為1000元。0元-1萬元的部分，報銷比例為77%，也就是報銷7700元;1萬元-3萬元的部分，報銷比例為80%，也就是報銷800元。大病醫療互助補充保險為張哥報銷約8500元。

　　注：以上部分數據四舍五入保留的整數

　　報銷流程

　　大病醫療互助補充保險隨基本醫療保險一并，在就醫所在的定點醫療機構，直接刷醫保電子憑證或者社?？▓箐N。

　　(也就是說在醫院刷卡結算的時候，醫保系統就直接一哈報銷了，不需要再走其他流程哈)

　　還有一個問題需要注意大病醫療互助補充保險報銷是有等待期的

　　1、城鎮職工單位參保人員、城鄉居民學生兒童檔參保人員的大病醫療互助補充保險待遇有效期與基本醫療保險一致。

　　2、城鄉居民成年參保人員、城鎮職工基本醫療保險個體參保人員、住院統籌參保人員初次參加大病醫療互助補充保險，自參保繳費之日起90天后享受待遇(醫保繳費中斷4個月后重新參保則視為初次參保)。