【導語】:目前成都普通門診可以報銷,門診特殊疾病是一直都可以報銷的,門特認定、治療、結算都在醫院一站式完成,可以直接刷社??ㄞk理。
普通門診
根據最新《成都市建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制實施細則》:2023年1月1日起成都市職工醫保普通門診可報銷。
其中第三章 強化門診共濟保障
第七條調整職工醫保統籌基金和個人賬戶結構后,增加的統籌基金主要用于增強門診共濟保障,提高參保人員門診保障水平。將參保人員在定點醫療機構、符合條件的定點零售藥店發生的政策范圍內普通門診費用、購藥費用按規定納入職工醫保統籌基金支付范圍。不斷健全門診共濟保障機制,逐步實現由病種保障向費用保障過渡。
門診特殊疾病
門特認定、治療、結算都在醫院一站式完成,可以直接刷社??ㄞk理。
若不能直接刷卡結算,個人全額墊付后到參保地醫保經辦機構報銷。
點擊查看:報銷比例及標準
什么是門診特殊疾病?
門診特殊疾病(簡稱“門特”)是指病情相對穩定,需長期在門診治療并納入成都市基本醫療保險統籌支付范圍的慢性或重癥疾病。
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