【導語】:成都醫??梢越o家人用了。2023年1月1日起成都職工醫保個人賬戶將實現家庭共濟,個人賬戶可以用于支付在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用。
可以的。2023年1月1日起可以給家人用。根據最新《成都市建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制實施細則》:2023年1月1日起成都職工醫保個人賬戶將實現家庭共濟。具體如下:
第五條個人賬戶主要用于支付參保人員在定點醫療機構和定點零售藥店發生的政策范圍內自付費用。
個人賬戶可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用,在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的由個人負擔的費用,參加城鄉居民基本醫療保險、補充醫療保險、長期護理保險等由政府開展的與醫療保障相關的社會保險的個人繳費。
個人賬戶不得用于公共衛生費用、體育健身或養生保健消費等不屬于基本醫療保險保障范圍的支出。加強個人賬戶使用管理,將個人賬戶收支信息納入醫療保障信息管理系統監測管理。
拓展閱讀:門診共濟保障的“共濟”如何體現?
答:這次改革主要實現了職工醫保兩個方面的共濟,一個是大共濟和一個是小共濟。大共濟就是建立門診共濟保障機制,在全體參保人群范圍內來實行共濟保障;小共濟就是家庭范圍內共濟,職工個人賬戶使用的范圍從職工個人拓展到了參保人員本人及其配偶、父母和子女。
需要特別說明的是,職工醫?;鸱謨纱髩K:一是統籌基金,就是大池子;二是個人賬戶,就是個人卡上的余額。這次說的家庭共濟是對個人賬戶而言實行的,不是指統籌共濟的大池子。對大池子的統籌基金,仍然是按照權責對等的原則,根據參保繳費的情況來享受相應的待遇。統籌共濟就是說大池子,大池子的范圍越大,參加的人越多,保障能力就越強,基金可持續性就越好,這是社會保險最鼓勵的。
對于統籌基金報銷之后的個人自付費用,可以通過本人現金支付,也可以通過個人賬戶支付,將來個人賬戶支付的時候,不只可以支付本人費用,也可以支付家庭成員費用,這就是個人賬戶家庭共濟這個小范圍的共濟。
溫馨提示:微信搜索【成都本地寶】公眾號,關注后在對話框回復關鍵詞【醫保報銷】,即可獲取成都普通門診納入醫保報銷起付線+額度,居民/職工/大病門/診醫保報銷比例及流程、查詢定點醫院名單等