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成都個人社保和公司社保報銷比例一樣嗎?
2023-05-06 15:11【我要糾錯】

【導語】:成都市在職職工和靈活就業人員參加的城鎮職工醫保,包括職工醫保門診、住院報銷比例等在內的醫保待遇都是一致的。

  是一樣的,都為職工醫保,成都市在職職工和靈活就業人員參加的城鎮職工醫保,包括職工醫保門診、住院報銷比例等在內的醫保待遇都是一致的。報銷比例如下:

  職工醫保報銷比例

  普通門診報銷比例

  報銷標準

  

  支付比例如下:

  支付比例為三級定點醫療機構和符合條件的定點零售藥店50%、二級及以下定點醫療機構60%,退休人員在上述相應支付比例基礎上提高10個百分點定點零售藥店60%、二級及以下定點醫療機構70%;

  支付限額

  以統賬結合方式參保繳費的在職職工年度支付限額為2000元,退休人員年度支付限額為2500元;

  以單建統籌方式參保的在職職工年度支付限額為880元,退休人員年度支付限額為1100元。

  城鎮職工醫療保險符合范圍內的報銷比例為?

  

  大病醫療互助補充保險

  

  三、門診特殊疾病報銷比例

  門特報銷標準是?

  門特基本醫療保險報銷=(醫療費用總額-起付標準-個人首先自付部分)X 報銷比例

  職工基本醫療報銷比例

  

  注意

  ?門特在起付標準計算次數上同住院有區別。一個自然年度內,第一、四類病種不計起付標準,第二、三類病種計算一次起付標準。

  ?基本醫療報銷以后,享受大病醫療互助補充保險的參保人員,城鎮職工醫保參保的再進入大病醫療互助補充保險報銷;城鄉居民醫保參保的再依次報銷城鄉大病保險和大病醫療互助補充保險。

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