【導語】:惠蓉保的報銷范圍包括四個責任,責任三和責任四年免賠額:0元,醫保范圍內個人自付醫療費用連續參保人群免賠額為:0.8萬元;首次或非連續參保人群免賠額為:1.5萬元。
責任一:醫保范圍內個人自付醫療費用
連續參保人群免賠額為:0.8萬元;
首次或非連續參保人群免賠額為:1.5萬元
責任二:醫保范圍外個人自費醫療費用
連續參保人群免賠額為:1.3萬元;
首次或非連續參保人群免賠額為:1.5萬元
責任三:國內全自費特定高額藥品費用
年免賠額:0元
責任四:海外全自費特定高額藥品費用
年免賠額:0元
年賠付限額:230萬元(責任一、責任二、責任三合計年賠付限額為200萬元,責任四年賠付限額為30萬
什么叫年免賠額?
指一個保險期間屬于保險責任范圍的,保險公司不予報銷,需要被保險人自行承擔的金額。
基本醫療保險、職工大額醫療費用補助、公務員醫療補助、城鄉居民大病保險、醫療救助等報銷的部分,不計入免賠額;其他商業保險支付的符合本產品賠付條件的金額,可以計入免賠額。
什么叫年賠付限額?
指本產品保險期間內的最高賠付限額,責任一、責任二、責任三合計最高年賠付限額為200萬元(責任三中各藥品年賠付限額詳見《2024年度“惠蓉?!眹鴥热再M特定高額藥品目錄》及說明),責任四年賠付限額為30萬元。四項責任年賠付限額合計230萬元。
連續參保:
符合以下任意一種情況即為連續參保:
1)2023年、2024年連續兩年參?!盎萑乇!鼻抑型疚赐吮?。
2)2022年、2023年、2024年連續三年參?!盎萑乇!鼻抑型疚赐吮?。
3)2021年、2022年、2023年、2024年連續四年參?!盎萑乇!鼻抑型疚赐吮?。
4)2020年、2021年、2022年、2023年、2024年連續五年參?!盎萑乇!鼻抑型疚赐吮?。
首次或非連續參保:未參保2023年度“惠蓉?!被蛟鴧⒈?023年度“惠蓉?!?,但已在2023保單年度內退保。
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