四川省2023年春季流感中醫藥防治指導方案(試行)

　　2023年中醫藥流感預防方案

　　(一)行為預防

　　1.避免接觸有發熱、咳嗽、咽痛、頭身痛、流涕等流感樣癥狀的疑似患者;

　　2.勤洗手、勤換衣服、勤曬衣被、房屋勤通風;

　　3.注意季節氣候冷暖的變化，隨時增減衣服;避免受涼及過度疲勞;

　　4.盡量少去人群集中的地方，防止交叉感染;

　　5.適當鍛煉身體，增加抵抗力;

　　6.在人群集中的公共場所，保持社交距離或戴口罩，避免呼吸道飛沫傳播。

　　(二)環境預防

　　1.加強室內通風換氣，必須時使用空氣消毒機;

　　2.定期清除廢物、垃圾，保持居住地、車輛、公共場所等環境衛生清潔;

　　3.對于人群集中的公共場所，須定期檢查、消毒、監測。

　　(三)飲食預防

　　飲食規律、均衡、多樣化，營養合理搭配，避免過度飲酒、吸煙等不良習慣，可適量食用新鮮水果、堅果類食物。

　　(四)中藥預防

　　1.成人預防方劑

　　基礎方：加味玉屏風散內服主要組成：生黃芪15g 白術15g 防風10g金銀花10g功效：益氣固表用法：每日1劑，水煎煮口服，每次150ml，每日2次，可服用3-7天。

　　2.兒童預防方劑

　　基礎方：加味玉屏風散內服主要組成：生黃芪10g 白術10g 防風5g金銀花5g功效：益氣固表用法：每日1劑，水煎煮口服，每次服用量酌情使用，7歲以下每次不超過50ml，7歲以上每次不超過100ml，每日2次，可服用3-7天。

　　3.中藥香囊外用

　　主要組成：丁香、木香、白芷、菖蒲、細辛各3克。功效：芳香辟穢用法：上藥共研細末，用絳色布縫制小藥袋，裝入藥末，佩戴胸前。2-3天更換一個香囊，可以連續使用1周。

　　4.使用注意事項

　　(1)對于年老體弱多病者、孕婦等，可在醫師具體指導下，根據不同體質者使用;

　　(2)體質過敏或藥物過敏者慎用;服用過程中出現過敏等不良反應時，要立即停服藥物。

　　二、2023年中醫藥流感診療方案

　　(一)成人治療方藥

　　1.風寒襲表

　　主癥：惡寒發熱，頭身疼痛，鼻塞聲重，咳嗽有痰。舌脈：舌質淡，苔薄白，脈浮。治法：辛溫解表，散寒止痛?；痉剿帲呵G防敗毒散加減。主要組成：荊芥15g防風15g 羌活15g 柴胡10g 前胡10g 獨活15g 枳殼10g 川芎10g 辛夷(包煎)10g生甘草5g煎服法：水煎服，每劑水煎450毫升，每次口服150毫升，1日3次。常用中成藥：解表散寒類，如荊防顆粒、散寒解熱口服液、風寒感冒顆粒等。

　　2.風熱襲表

　　主癥：發熱或未發熱，咽痛，輕咳少痰。舌脈：舌質紅，苔薄黃，脈浮數。治法：辛涼解表，疏風清熱?；痉剿帲恒y翹散合桑菊飲加減。主要組成：銀花15g連翹15g 桑葉10g 菊花10g 桔梗10g 牛蒡子10g 竹葉10g 薄荷(后下)5g生甘草5g煎服法：水煎服，每劑水煎450毫升，每次口服150毫升，1日3次。常用中成藥：疏風解表、清熱解毒類，如抗病毒沖劑、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、清開靈顆粒(膠囊、軟膠囊、片)、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。

　　3.表寒里熱

　　主癥：惡寒發熱，頭身疼痛，煩躁，口渴。舌脈：舌質紅，苔薄，脈數。治法：辛溫解表，兼清里熱?；痉剿帲捍笄帻垳訙p。主要組成：麻黃10g 桂枝10g蘆根20g 杏仁10g 生姜5g 大棗10g 生石膏(先煎)30g生甘草5g煎服法：水煎服，每劑水煎450毫升，每次口服150毫升，1日3次。常用中成藥：解表散寒兼清里熱類，如防風通圣丸等。

　　4.熱毒壅肺

　　主癥：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛。舌脈：舌質紅，苔黃或膩，脈滑數。治法：清熱解毒，宣肺止咳?；痉剿帲郝樾邮蕼訙p。主要組成：炙麻黃5g杏仁10g 生石膏(先煎)30g 知母15g 浙貝母15g 竹茹20g 黃芩15g 柴胡10g生甘草5g煎服法：水煎服，每劑水煎450毫升，每次口服150毫升，1日3次。

　　常用中成藥：清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清咳片、銀黃類制劑等。

　　(二)兒童治療方藥

　　1.風寒襲表

　　主癥：惡寒發熱，頭身疼痛，鼻塞聲重，咳嗽有痰。舌脈：舌質淡，苔薄白，脈浮。治法：辛溫解表，散寒止痛?；痉剿帲呵G防敗毒散加減。主要組成：荊芥10g防風10g 羌活10g 柴胡10g 前胡10g 獨活10g 枳殼10g 川芎5g 辛夷(包煎)10g生甘草3g煎服法：水煎服，每次服用量酌情使用，7歲以下每次不超過50ml，7歲以上每次不超過100ml，1日3次。兒童常用中成藥：風寒感冒顆粒、荊防顆粒等。

　　2.風熱襲表

　　主癥：發熱或未發熱，咽痛，輕咳少痰。舌脈：舌質紅，苔薄黃，脈浮數。治法：辛涼解表，疏風清熱?；痉剿帲恒y翹散合桑菊飲加減。主要組成：銀花10g連翹10g 桑葉10g 菊花10g 桔梗10g 牛蒡子5g 竹葉5g 薄荷(后下)3g生甘草3g煎服法：水煎服，每次服用量酌情使用，7歲以下每次不超過50ml，7歲以上每次不超過100ml，1日3次。兒童常用中成藥：兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。

　　3.表寒里熱

　　主癥：惡寒發熱，頭身疼痛，煩躁，口渴。舌脈：舌質紅，苔薄，脈數。治法：辛溫解表，兼清里熱?；痉剿帲捍笄帻垳訙p。主要組成：麻黃5g 桂枝5g蘆根10g 杏仁5g 生姜5g 大棗10g 生石膏(先煎)15g生甘草3g煎服法：水煎服，每次服用量酌情使用，7歲以下每次不超過50ml，7歲以上每次不超過100ml，1日3次。兒童常用中成藥：防風通圣顆粒等。

　　4.熱毒壅肺

　　主癥：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛。舌脈：舌質紅，苔黃或膩，脈滑數。治法：清熱解毒，宣肺止咳?；痉剿帲郝樾邮蕼訙p。主要組成：炙麻黃5g杏仁5g 生石膏(先煎)15g 知母10g 浙貝母10g 竹茹10g 黃芩10g 柴胡5g生甘草3g煎服法：水煎服，每次服用量酌情使用，7歲以下每次不超過50ml，7歲以上每次不超過100ml，1日3次。兒童常用中成藥：小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、小兒咳喘靈顆粒(口服液)等。