【導語】:成都職工醫保斷繳影響第一是影響醫保待遇,第二是影響繳費年限,成都市城鎮職工醫保自中斷繳費之月起,停止享受醫保待遇。靈活就業參保人員中斷繳費4個月以上再次參保,中斷繳費期間的城鎮職工基本醫療保險待遇無法按規定享受。
影響一:醫保待遇
成都市城鎮職工醫保自中斷繳費之月起,停止享受醫保待遇。靈活就業參保人員中斷繳費4個月以上再次參保,中斷繳費期間的城鎮職工基本醫療保險待遇無法按規定享受。
此外,重新參保后,參保人員的待遇享受等待期為連續不間斷繳費滿6個月,待遇享受等待期內發生的合規醫療費用也無法按規定報銷。
影響二:繳費年限
斷繳后,靈活就業參保人員在成都市的連續不間斷繳費年限中斷,繳納的年限計入累計繳費年限。
舉個例子:成都市參保人員A,自2010年11月起,在成都市連續不間斷繳納城鎮職工醫保,期間從未斷繳過。2022年11月-2023年2月,因換工作未及時續繳職工醫保費用。2023年3月以靈活就業人員身份重新參保,但已超過補繳時限,無法補繳前4個月的費用,即為斷繳。11年的連續不間斷繳費年限中斷。
按成都市醫保政策:“2009年1月1日起,初次參加本市城鎮職工基本醫療保險的人員,連續不間斷繳費滿15年或累計繳費滿20年,達到法定退休年齡后,不再繳納基本醫療保險費?!?/p>
1、A自2023年3月重新參保后,需要在成都市繼續繳納9年城鎮職工醫保,則累計繳費滿20年,滿足退休不繳費繼續享受成都市城鎮職工醫保待遇。
2、如果A在2022年11月-2023年2月期間沒有斷繳,或在2023年2月及時補繳上這4個月的醫保費用,那么A視同為連續不間斷繳費,再連續不間斷繳納4年城鎮職工醫保費,則連續不間斷繳費滿15年,即滿足退休不繳費繼續享受成都市城鎮職工醫保待遇。
成都市城鎮職工醫保斷繳后,個人賬戶余額和繳費年限會清零?
參保人在成都市實際繳納的城鎮職工基本醫療保險年限,無論中途是否斷繳,都計入個人的繳費年限,不會清零。個人賬戶余額也在個人賬戶上,不會清零。
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