疫苗簡介

　　我國現批準上市的乙肝疫苗有重組酵母乙肝疫苗和重組中國倉鼠卵巢(CHO)細胞乙肝疫苗兩種，劑量分10μg、20μg和60μg三種。還有一種是甲乙肝聯合疫苗。推薦為1歲及以上甲肝、乙肝易感者，接種3劑，0、1、6個月各接種1劑，肌內注射，推薦需要終身接受血液制品治療的患者、男男同性性行為者、與非人類靈長類動物接觸的工作人員、靜脈注射吸毒者以及慢性肝病患者等感染高風險人群接種。

　　成都乙肝疫苗怎么打?

　　乙肝疫苗的注射，其中基礎免疫為打3次每次一針，第二針距第一針一個月，第三針距第一針六個月。注意：接種完乙肝疫苗一個月后應及時復查乙肝五項以觀察接種效果，如果乙肝表面抗體陽性，說明有效，如乙肝表面抗體滴度較低或呈陰性，則應再次注射乙肝疫苗加強針。

　　接種劑量、劑次和間隔

　　乙肝疫苗全程需接種3針，按照0、1和6個月的程序，即接種第1針疫苗后，在1個月和6個月時注射第2針和第3針。

　　1、新生兒接種：首針乙肝疫苗應在出生24小時內盡早接種。

　　(1)HBsAg陰性母親的新生兒：每針次接種重組酵母乙肝疫苗或CHO細胞乙肝疫苗10 μg。

　　(2)HBsAg陽性母親的新生兒：肌內注射100IU乙肝免疫球蛋白(HBIG)，同時在不同(肢體)部位注射首針乙肝疫苗;每針次接種重組酵母乙肝疫苗10 μg或CHO細胞乙肝疫苗20μg。建議接種第3針乙肝疫苗后1-2個月時進行HBsAg和抗-HBs檢測，若HBsAg陰性、抗-HBs<10mIU/mL，按0、1和6個月免疫程序再接種3針乙肝疫苗。

　　(3)HBsAg陽性或不詳母親所生新生兒，首針乙肝疫苗應在出生12小時內盡早接種;新生兒體重小于2000g者，也應盡早接種第1針乙肝疫苗，滿1月齡后，再按0、1和6個月程序完成3針乙肝疫苗免疫。

　　2、成人接種：重組酵母乙肝疫苗或CHO細胞乙肝疫苗每針次20μg。免疫功能低下或無應答的成人，可增加疫苗接種劑量和針次，對0、1和6個月程序無應答者可再接種3針乙肝疫苗。具體操作按選用的適用疫苗的說明書執行。

　　接種乙肝疫苗的注意事項

　　乙肝疫苗可以和流腦疫苗、脊髓灰質疫苗、乙腦疫苗、麻疹疫苗同時接種。

　　其他有關事項

　　(一)危重癥新生兒：如極低出生體重兒(出生體重小于1500g者)、嚴重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫綜合征等。應在生命體征平穩后盡早接種。

　　(二)意外暴露者：指其皮膚或黏膜接觸HBsAg陽性或HBsAg不詳患者的血液或體液，或被其污染的針頭刺傷者。

　　1、若接種過乙肝疫苗，且已查知抗-HBs陽性(≥10 mIU/mL)者，無須再接種。

　　2、若未接種過乙肝疫苗，或雖接種過乙肝疫苗，但抗-HBs<10 mIU/mL或抗-HBs水平不詳者，應立即注射HBIG 200-400IU，同時在不同部位接種1針乙肝疫苗(20 μg)，于1個月和6個月后分別接種第2針和第3針乙型肝炎疫苗(20 μg)。

　　哪些人群不適宜接種疫苗?

　　患急性傳染病或其他慢性疾病者不能接種乙肝疫苗;

　　患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜乙肝疫苗接種，等待病愈后方可進行乙肝疫苗接種;

　　患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結核病的小兒不宜乙肝疫苗接種;

　　神經系統包括腦、發育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜乙肝疫苗接種;

　　有腋下或淋巴結腫大的小兒不宜乙肝疫苗接種，應查明病因治愈后再乙肝疫苗接種;

　　有哮喘、蕁麻疹等過敏體質的小兒不宜乙肝疫苗接種;

　　有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者，不宜乙肝疫苗接種。

　　免疫缺陷或正接受免疫抑制藥物治療的，不宜乙肝疫苗接種。

　　對乙肝疫苗成分過敏不宜接種乙肝疫苗;

　　妊娠期婦女不宜接種乙肝疫苗。

　　空腹饑餓時不宜預防接種。

　　發熱、體溫超過37.5℃應暫緩乙肝疫苗接種，感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩乙肝疫苗接種。

　　04打乙肝疫苗一般可以管多長時間

　　接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染的最有效手段，一般在接種3針乙肝疫苗后，90%以上的接種者體內可產生針對乙肝病毒的抗體，而獲得免疫力。那么有人會問了，疫苗打了能管多久呢?

　　有研究表明：于初次接種3針乙肝疫苗后15年，51%接種者體內仍含有對乙肝病毒的中和抗體，明對接種乙肝疫苗的人群來說，半數人群的免疫力至少能保持15年。但不是說，在15年內不需要復種乙肝疫苗。對感染乙肝病毒危險期高的人，當體內乙肝抗體消失或過低時，應復種乙肝疫苗。

　　05乙肝疫苗副作用

　　局部不適：如接種部位可有輕度的紅、腫、熱、痛的炎癥反應，或出現局部淋巴結腫大或淋巴管炎等局部不良反應，但也都是暫時性的，可在48-72小時自行消退，不用特殊治療，熱敷即可。

　　整體不適：像頭痛、頭暈、發熱、乏力、嗜睡和周身不適等等，極個別者還出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等腸胃不適癥狀，但通常都只是暫時的，24小時內多可消失?！　∽⒁馐马棧骸　⊥ㄟ^注射乙肝疫苗產生的抗體，在體內不是永久存在的，會隨著時間的推移抗體滴度會慢慢下降的，當檢查發現抗體滴度下降至10以下，應該積極注射注射乙肝疫苗加強針。

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